بررسی فراوانی و فاکتورهای مستعد کننده برای پاسخ ضعیف(Poor responder) به روشهای کمک باروری در بیماران مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی باروری و ناباروری فاطمه الزهرا(س)

The Prevalence and predisposing factor for poor-responsibility to infertility treatment. s


چاپ صفحه
پژوهان
صفحه نخست سامانه
مجری و همکاران
مجری و همکاران
دانلود
دانلود
علوم پزشکی بابل
علوم پزشکی بابل

اطلاعات کلی طرح
hide/show

کد رهگیری طرح 8928411
کد مصوب طرح 8928411
کد طرح در واحد ارائه دهنده 410
شماره ثبت در دبیرخانه
عنوان فارسی طرح بررسی فراوانی و فاکتورهای مستعد کننده برای پاسخ ضعیف(Poor responder) به روشهای کمک باروری در بیماران مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی باروری و ناباروری فاطمه الزهرا(س)
عنوان لاتین طرح The Prevalence and predisposing factor for poor-responsibility to infertility treatment. s
محل اجرای طرح بیمارستان آیت الله روحانی
رسته مطالعاتی
سازمان مجری دانشگاه علوم پزشکی
تاریخ ارائه طرح 1388/10/14
تاریخ تصویب 1389/03/18
تاریخ شروع 1389/03/18
تاریخ خاتمه 1397/08/01
تاریخ خاتمه مصوب شورا 1397/08/01
وضعیت گردش کار خاتمه یافته

اطلاعات مجری و همکاران
hide/show

نام و نام‌خانوادگی سمت در طرح نوع همکاری درجه‌تحصیلی پست الکترونیک
مهتاب زینال زادهمجریمجری اولدکتری تخصصی پزشکیdr_zeynalzadeh@yahoo.com
مانیا امیریمجریمجری دومدکتری تخصصی پزشکیamiiri.mania@yahoo.com
زهرا بصیرتهمکار اصلیهمکار اصلیدکتری تخصصی پزشکیzahra_basirat@yahoo.com
یوسف رضا یوسف نیا پاشاهمکار اصلیهمکار اصلیدکتری تخصصی پزشکیzeinalmahtab@yahoo.coom
سید غلامعلی جورسراییهمکار اصلیهمکار اصلیدکتری تخصصیalijorsara@yahoo.com
صدیقه اسماعیل زادههمکار اصلیهمکار اصلیدکتری تخصصی پزشکیsesmael2010@gmail.com
کلثوم شوبکلاییهمکار اصلیهمکار اصلی shobkolaee.k@gamil.com
زینب حاج آقا زاده مقریهمکار اصلیهمکار اصلی zhajaghazadeh9@yahoo.com

1- سن بالای 37 سال 2- FSH > 12 3- حجم تخمدان زیر 3cm3 4- بیمارانی که سابقه جراحی آندومتریوما دارند 5- تعداد فولیکول غالب در روز تزریق HCG کمتر از 5 عدد 6- سیکل قبلی کنسل شده با تخمک کمتر از 5 تا 7- غلظت استرادیول در روز تزریق HCG کمتر از 500(11). فهرست کلی فصول هدف از اجراهدف کلی طرح تعیین فراوانی و فاکتورهای مستعد کننده برای پاسخ ضعیف(Poor responder) به روشهای کمک باروری در بیماران مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی باروری و ناباروری فاطمه الزهرا(س) فرضیاتاهداف و فرضیات اهداف اصلی طرح 1. تعیین فراوانی و فاکتورهای مستعد کننده برای پاسخ ضعیف(Poor responder) به روشهای کمک باروری در بیماران مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی باروری و ناباروری فاطمه الزهرا(س) اهداف فرعی طرح 1. شایعترین فاکتورهای مستعد کننده برای پاسخ ضعیف به روشهای کمک باروری کدامند. اهداف کاربردی 3. با بررسی شایعترین علل موثر در پاسخ ضعیف بیماران به روش های کمک باروری راه حل های مناسب درمانی در آینده پیشنهاد و اجرا شود. چه موسساتی می توانند از نتایج طرح استفاده نمایند ؟ در صورت ساخت دستگاه نظر صنعت و داوران کلمات کلیدی روش پژوهش وتکنیکهای اجراییخلاصه روش اجرای طرح این مطالعه از نوع توصیفی می باشد و بر اساس پرونده های بایگانی موجود در مرکز آموزشی درمانی باروری و ناباروری فاطمه الزهرا(س)(از سال 1381) و با توجه به وجود هر یک از معیارهای ورود زیر: 1- سن بالای 37 سال 2- FSH > 12 3- حجم تخمدان زیر 3cm3 4- بیمارانی که سابقه جراحی آندومتریوما دارند 5- تعداد فولیکول غالب در روز تزریق HCG کمتر از 5 عدد 6- سیکل قبلی کنسل شده با تخمک کمتر از 5 تا 7- غلظت استرادیول در روز تزریق HCG کمتر از 500 تعداد تقریبی بیماران poor – responder و با توجه به تعداد کل بیماران درهمان مقطع زمانی میزان شیوع بیماری به دست می آید. و با تفکیک فراوانی هر یک از معیارهای فوق در کل بیماران می توان به شایع ترین و مهمترین علل موثر بر پاسخ ضعیف بیماران به درمانهای کمک باروری پی برد. دلایل ضرورت و توجیه انجام کار تعریف مسالهمقدمه و بیان مساله Poor responder اصطلاحاً به معنی تعداد ناکافی فولیکولهای رشد یافته تحت درمان های کنترل شده تحریک تخمدان(COH) در روشهای کمک باروری(ART) براساس مقالات موجود وجود هریک از معیارهای زیر به عنوان Poor respoder در مطالعه حاضر مطرح شده است. پاسخ ضعیف تخمدان به هیپراستیمولیشن یکی از عوارضی است که تقریباً در 18-5 % بیماران تحت درمان ART اتفاق می افتد و این بیماران نسبت به پاسخ دهنده های طبیعی به طور مشخص پیامد ضعیف تری دارند و میزان حاملگی موفق در این افراد حدوداً 4-2%است. یکی از بحث های بسیار مشکل درمان این بیماران است چون با شکست درمانی یا کنسل شدن سیکل همراه بوده و در ضمن هزینه ای که صرف درمان این بیماران می شود برای بیمار و دولت قابل توجه می باشد. سعی در بهبود درمان این بیماران به روشهای مختلف درمانی صورت گرفته و پروتکل های مختلفی با هم مقایسه شده است. با توجه به اینکه مرکز ما آماری از بیماران نداشته لذا بر آن شدیم که در ابتدا تعداد و درصد بیماران این مرکز و عوامل مستعد کننده آن را پیدا کنیم تا شاید راه حل های مناسب درمانی برای این بیماران در آینده پیشنهاد و مورد بررسی قرار گیرد. فهرست منابع و مراجع علمی داخلی فهرست منابع و مراجع علمی خارجی1. 1- Amir lass, Jonathan Skull, Enda McVeigh, Raul Margara and Rbert M.L. Winston, "Measurement of ovarian volume by transvaginal sonography before ovulation with human menopausal gonadotrophin for in-vitro fertilitization can predict poor response", Human Reproduction, vol.12 no.2 pp.294, 1997. 2. 2- Mehmet A. Akman, Halit F. Erden, Suleyman B. Tosun, Numan Bayazit, Esra Aksoy and Mustafa Bahceci, "Comparison of agonistic flare-up-protcol and antagonistic multiple dose protocol in ovarian stimulation of poor responders : results of a prospective randomized trial.", IVF Unit, German Hospital, Istanbul, Turkey, Human Resproduction, Vol.16, No.5, 868-870, 2001. 3. 3- Lazlo F.J.M.M Bancsi, J.M. Broekmans, Marinus J.C. , Eijkemans M.Sc, Frank H. de Jong, J. Dik F. Habbema and Egbert R. te Velde, " Predictors of poor ovarian response in vitro fertilization: a prospective study comparing basal markers of ovarian reserve", ScienceDirect, fertility and Sterlity, Volume 77, Issue 2, 2002, pp:328-336. 4. 4- Hsin-Yi Ho, Robert Kuo-Kuang Lee, Yuh-Ming Hwu, Ming-Huei Lin, Jin-Tsung Su, and Yi-Chun Tsai, "Poor Response of Ovaries with Endometrioma Previously Treated with Cystectomy to Controlled Ovarian Hyperstimulation." Journal of Assisted Resproduction and Genetics, Vol.19, No.11, 2002. 5. 5- Ilse A. J. van Rooij, Laszlo F. J., Bancsi M.M., Frank J. M., Broekmans, Caspar W.N. Looman, J. Dik, F. Habbema, and Egbert R. te Velde, " Women older than 40 years of age and those with elevated follicle- stimulating hormone levels differ in poor response rate and embryo quality in in vitro fertilization." ScienceDirect-Fertility and Sterility Vol.79, Issue 3, 2003, P.P:482-488. 6. 6- Sutter D.P., Dhont M., " Poor response affter hormonal stimulation for in vitro fertilization is not related to ovarian aging." ScienceDirect-Fertlity and Sterility, Vol. 79, Issue 6, 2003 P.P: 1294-1298. 7. 7- Sozos J. Fasouliotis, Neri Laufer..., " Gonadotropin- Releasing Hormone (GnRH)-Antagonist Versus GnRH-Agonist in Ovarian Stimulation of Poor Responders Undergoing IVF." Journal of Assisted Reproduction and Genetics Vol. 20, No. 11, 2003, P.P:455-460. 8. 8- Hendriks D. J., Ben W. Mol J., Laszlo F.J.M.M, Bancsi, Egbert R. te Velde, and Frank J.M. Broekmans, "Antral follicle count in the prediction of poor ovarian response and pregnancy affter in vitro fertilization: A meta-analysis and comparison with basal follicle-stimulating hormone level", ScienceDirect, fertility and Sterility, Vol.83, Issue 2, 2005, pp:291-301. 9. 9- Demirol A., Gurgan T., " Comparison of microdose flare-up and antagonist multiple-dose protocols for poor-responder patients: a randomized study" ScienceDirect, fertility and Sterility, Vol.92, Issue 2, 2009, pp:481-485. 10. 10- Schimberni M., Morgia F., Colabianchi J., Giallonardo A., Piscitelli C., Giannini P., Montigiani M., Sbracia M., "Natural-cycle in vitro fertilization in poor responder patients: a survey of 500 consecutive cycles.", Fertlity and Sterlity, 2009, Vol.92(4):1297-301. 11. 11- تهرانی نژاد و همکاران، "تأثیر قطع تجویز ( GnRHa) در شروع Ovulation stimulation" ، دانشگاه تهران، 2008 خلاصه نتیجه اجرای طرح سابقه علمی طرح و پژوهشهای انجام شده با ذکر مأخذ به ویژه در ایراندکتر مهتاب زینال زاده طرح تحقیقاتی 1385 1- بررسی انداره گیری سه بعدی حجم اندومتر و ضخامت آندومتر در پیشگیری میزان بارداری در ART دکتر مهتاب زینال زاده طرح تحقیقاتی 1386 2- ارتباط سطح هورمون TSH ( در بیماران با سطح نرمال TSH) با پیامد حاملگی در بیماران ART دکتر مهتاب زینال زاده طرح تحقیقاتی 1387 3- بررسی کیفیت جنسیت در روشهای کمک باروری با فاکتور زنانه و ارتباط آن با میزان حاملگی دکتر مهتاب زینال زاده طرح تحقیقاتی 1387 4- مقایسه لتروزول و کلومیفن در تحریک تخمک گذاری در بیماران نابارور PCO دکتر مهتاب زینال زاده طرح تحقیقاتی 1387 5- مقایسه دو روش درمانی د ولووازینت کاندیدانی کومبلیکه خلاصه طرح طبق اهداف پیش بینی شده WhatRequirementsAreMet ملاحظات گروه ملاحظات ناظر HomeAddress WorkPlace aAbstract مهمانان جلسه دستور جلسه آینده دستور جلسه چکیده پایان نامه خلاصه

-->

پیوست ها
hide/show

نام فایل تاریخ درج فایل اندازه فایل دانلود
propozal 3.htm1389/03/22 دانلود