درمان جراحی گزارش یک مورد فیستول حالب به واژن در کلیه های به هم چسبیده لگنی
.
نویسندگان: ارسلان علی رمجی , علی اکبر کسائیان
نشریه: مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی بابل , 5-4 , - , 1382
کد مقاله |
1173 |
عنوان فارسی مقاله |
درمان جراحی گزارش یک مورد فیستول حالب به واژن در کلیه های به هم چسبیده لگنی
|
عنوان لاتین مقاله |
. |
نوع مقاله |
تحقیقی |
IF |
|
عنوان نشریه |
مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی بابل
|
شماره مجله |
5-4 |
دوره مجله |
|
صفحه شروع و پایان |
- |
نمایه نامه |
|
سال انتشار شمسی |
1382 |
سال انتشار میلادی |
|
DOI |
|
آدرس لینک مقاله/ همایش در شبکه اینترنت |
|
سابقه و هدف: فیستول حالب به واژن حدود 10% از فیستول ادراری را تشکیل می دهد که شایع ترین علت آن عمل جراحی لگنی می باشد. همراهی این نوع فیستول در کلیه های به هم چسبیده لگنی تاکنون گزارش نشده و تکنیک ترمیم آن نیز به علت موقعیت کلیه ها، حائز اهمیت می باشد. گزارش مورد: خانم 18 ساله ای که پنج روز بعد از عمل سزارین دچار بی اختیاری ادراری دائم شده بود بعد از یک ماه مراجعه کرد. در یوروگرافی بیمار، کلیه های به هم چسبیده لگنی همراه با هیدرو یورترو نفروز طرف چپ وجود داشت. با انجام سیستوسکپی و تست رنگی زیر بیهوشی، فیستول مثانه به واژن وجود نداشت. سوند حالبی از محل فیستول حالب به علت تنگی عبور نکرد، فیستول حالب به واژن تشخیص داده شد. جهت ترمیم خط وسط پایین شکم انسزیون داده شد. به علت کوتاهی طول حالب و کلیه های به هم چسبیده لگنی که روی عضله پسوآس قرار داشت، ترمیم با روش های دیگر مانند آناستوموز مستقیم حالب به مثانه و استفاده از عضله پسوآس امکان پذیر نبود. تنها روش قابل ترمیم، استفاده از فلپ مثانه ای بود که انجام شد. پس از عمل، بی اختیاری ادرار برطرف شد. نتیجه گیری: نوع ترمیم فیستول حالب به واژن بستگی به طول حالبی پروکسیمال به فیستول دارد مانند آناستوموز مستقیم حالب به مثانه، استفاده از عضله پسوآس و فلپ مثانه ای است. ترمیم فیستول حالب در کلیه هایی که در ناحیه لگنی قرار دارند و طول حالب کوتاهی دارند با روش های دیگر مشکل و تنها راه ترمیم، استفاده از فلپ مثانه ای می باشد.
|
نام فایل |
تاریخ درج فایل |
اندازه فایل |
دانلود |